砭术对亚健康状态下肩背痛的调节

　　肩背痛是临床中常见的症状，凡是出现从后脖颈到肩胛（包括肩关节）的上背部任何部位的疼痛、酸重、僵硬等不适的感觉，都可以称作肩背痛。随着现代生活节奏的加快，以肩背痛为主要症状来就诊的人日渐增多，究其原因多以软组织的慢性损伤和心理应激因素而引起的植物神经功能紊乱居多。主要表现为肩背部疼痛剧烈或隐痛，绵绵不休，休息后不能明显缓解，患者在较长的时间内，处于一种心理上或生理上不愉快的状态，进而影响日常的生活和工作。
　　西医认为颈椎病和肩关节周围炎最容易导致肩背痛。颈椎病多由于颈项部日常活动频繁，发生劳损，包括颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘退行性变致颈椎间隙狭窄及椎间关节囊、黄韧带增厚等病理改变。当这类劳损性改变影响到颈部神经根、脊髓或主要血管时，则出现肩背疼痛、麻木、眩晕、瘫痪等一系列症状。肩关节周围炎临床以肩痛、肩关节活动障碍等为主要特征，其病理表现主要是肩关节的关节囊与关节周围软组织发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症反应，引起软组织广泛粘连，限制肩关节的活动所致。当然还有一些疾病也同样能出现肩背痛的症状，如冈上肌肌腱炎、项背肌筋膜炎、风湿性多肌痛等。此外肩背痛还常常为肺癌的早期肺外症状之一，并且还与肝、胆、胰、心脏等疾患有关，如胆道疾病时可引起右肩胛痛，急性胰腺炎时可引起左腰背痛，并向左肩放射。
　　在日常生活中，有相当一部分人没有患颈椎病、肩周炎等，但是肩背痛的出现却影响到了他们的生活和工作，在人们对生活质量要求越来越高的当今社会，人们对健康的定义已不等于非疾病，那么这些人也自然不能算作是健康了，他们处在健康与患病的中间状态，世界卫生组织称其为“第三状态”，国内常常称之为亚健康状态，于是我们也可以称这类肩背痛为亚健康型肩背痛。
　　亚健康型肩背痛常常发生在教师、打字员、编辑、计算机编程人员、学生、飞行员、坦克兵等，他们长期处于一种高度紧张的状态之下，而且又经常固定一种姿势长时间的工作，一方面，项背部的肌肉由于长时间固定某种姿势，因此每当重复同样姿势的时候，它们很容易进入上次的疲劳状态；另一方面，长期从事一种工作很容易令人产生厌倦感，带着抗拒的心态去完成这项工作，就更容易让人记忆起上次的疲劳。因此，久而久之，当人们重复那个姿势时，项背部便会出现疼痛、僵硬等感觉，如果坚持继续工作的话，肩背部的不适感便会不断加重，而且还会出现全身的疲乏不适感，如头晕、恶心、视力模糊等。亚健康型肩背痛的形成大致可分为两方面的原因：一是与工作姿势有关，二是与精神因素有关。
　　对于亚健康型肩背痛，中医认为主要是因为肢体过度疲劳，加之感受风、寒、湿等外来邪气，导致经络循行受阻，经气流行不畅，气滞进而血瘀，不通则痛；另一方面，持久不良的精神状态如长久抑郁、焦虑等必然使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，也会出现肩背部的疼痛。故对该型肩背痛的治疗，应以疏通经络、行气活血、引邪外出为主，调畅情志、愉悦精神为辅。经过临床验证，我们发现砭术对于调节亚健康型的肩背痛有着较好的疗效。
　　以泗滨浮石为材料所实施的砭术方法，具有不须口服、不刺破皮肤、不需要介质的特点，并沿用传统中医理论辨证施治。实施砭术时，需隔一层棉织物作用于体表经络部位，手法上则主要是依据经络在体表的循行，遵循先轻后重、先上后下、先内后外、先缓后急四大原则，施以压、揉、刮、拍、叩等手法操作，以达到疏通经络、调治气血的目的。此外，就这种砭石本身来说，它的独特材质也具有一定的保健作用。经过中国科学院、核工业部、国家地震局、北京中医药大学、中国中医研究院针灸研究所等权威实验室的严格检测，发现砭石具有一种奇异的能量场，作用在人体可产生红外效应(局部升温2℃左右)，摩、擦此石可发出2万至200万赫兹的超声波脉冲，作用于人体可循经而走。因此，使用砭石制成的刮痧板在肩背部沿经络循行进行常规的刮痧治疗手法，不仅可以取得一般的疗效，而且由于它的红外效应和超声波刺激，使其不仅疗效产生快，而且疗效也较持久。砭石疗法主要是通过温经通脉的作用推动气血循经运行，调和营卫，改善局部与整体之间的失调和气血、阴阳的平衡，从而达到扶正祛邪的目的，这一方式较为缓和，作为外治法，砭石疗法不损耗人体正气，疼痛感很小或没有，在短时间内能较好地缓解临床症状。