脾主运化,喜燥恶湿,代胃行其津液,其气以升为顺。脾统血,主四肢肌肉,故病变以运化失常、血不归经及肢体病变为主。
(一)脾气虚
脾气虚则运化失常,致使水谷精微不能正常输布。症见食少纳呆、腹胀、肠鸣,便溏或腹泻,面色苍白或萎黄,倦怠乏力,少气懒言,舌淡,苔白,脉弱无力。气虚下陷则伴久泻、久痢、脱肛、内脏下垂、子宫脱垂。气不摄血则便血、月经过多或崩漏,皮下出血。
治宜健脾益气。
基本操作:脾之大络滚法,背部太阳经脾俞、胃俞段熨法。气陷可用气海、关元、百会守法。出血可用隐白、血海点压。
(二)脾阳虚
腹痛绵绵,喜暖喜按,腹泻清冷,完谷不化,小便不利,白带清稀,肢体不温或水肿。舌淡,苔白,脉沉迟无力。
治宜温运脾阳。
基本操作:太阴皮部熨法。脾俞、胃俞叩法。
(三)湿热困脾
腹胀、纳差、厌油、恶心呕吐、口渴不欲饮、体倦身困、头重如蒙,大便不爽,小便不利,目黄、身黄、尿黄,苔黄腻,脉濡数。
治宜清热利湿。
基本操作:背部脾俞、肝俞部、两胁肋骨下缘刮法。取太白、商丘、阴陵泉、阳陵泉点压。