砭石治疗之视神经萎缩

　　视神经萎缩是指视网膜神经节细胞轴索广泛损害，出现萎缩变性。其以视功能损害和视神经乳头苍白为主要特征，是一种严重影响视力的慢性眼底病，也为致盲率效高的一种眼病。属中医的“青盲”，“视瞻昏渺”范畴。
【临床表现】
患眼外观无异常而视力显著减退，甚至完全失明。视野改变与视力减退同步发展。
【病因病机】
视神经萎缩分为原发性和继发性两大类。如视网膜视神经的炎症、退变、缺血、外伤、遗传等因素，眶内或颅内占位性病变的压迫，其他原因所致视乳头水肿、青光眼等均可能引起视神经萎缩。
【诊断】
视野呈向心性缩小，以红绿色视野缩小最为显著，瞳孔反应因视神经萎缩轻重不同而迟缓或消失。
眼底检查：原发性患者视乳头苍白，边界清楚，筛板可见，视网膜血管正常，晚期可变细，继发性患者视乳头色灰白或污白或蜡黄，边界模糊，视乳头常被发炎或水肿后所产生的大量神经胶质纤维所掩盖，因而筛板不可见，视网膜动脉变细，静脉正常或稍细，视乳头附近之血管常有白色包膜。
【辨证】
肝气郁结，气滞血瘀，阴虚火旺。
【治疗】
1．治则：疏肝理气，活血化瘀，滋阴降火。
2．基本操作及处方
a．承泣、睛明、球后点压；
b．风池、太冲、光明、手部眼点点刺；
c．两胁肋骨下缘刮法；
d．全头部及颈后刮法。
e．百会、四神聪、风池守法；
f．自攒竹经鱼腰至丝竹空刮法。
3．加减
肾虚加命门、八