流行性腮腺炎是一种由病毒引起的急性腮腺非化脓性传染病,以耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。中医称为“痄腮”。
【临床表现】
发热、头痛、口干渴、纳呆、呕吐、周身无力为前期症状。逐渐发展为一侧耳下腮部肿大,疼痛,咀嚼困难,触之肿块边缘不清、中等硬度,有弹性,有压痛。
【病因病机】
西医学认为病毒引起,有传染性,飞沫传播。患病愈后终身免疫。中医学认为是时行温热疫毒侵入口鼻,郁之腮部而发病。
【诊断】
耳下腮部漫肿疼痛、发热。实验室检查:早期有血清和尿淀粉酶增高,补体结合试验、酶联免疫吸附法及间接荧光检查IgM抗体均呈阳性。有患者会并发脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎等,应关注并发病症的诊断。
【辨证】
热毒袭表,火热蕴结,毒邪下注。
【治疗】
1.治则:解表泻火,消肿散结,清热解毒。
2.基本操作及处方
a.合谷、外关、内庭、足临泣点刺;
b.患部守法,使用砭板或砭石珠均可。
3.加减
热盛点刺中冲,背部肺俞至心俞段刮法,以出痧为度。
4.方义
合谷、外关、内庭、足临泣为手足阳明、少阳经远端腧穴,可清二阳经郁热,导热下行,以通经脉,达到疏散目的。患部守法是通过砭具的消肿散结特点,迅速消除局部症状。